“新冠趴”俯臥位通氣知多少

近期，新冠三陽(yáng)感染者開(kāi)始陸續(xù)出現(xiàn),根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)報(bào)告，目前國(guó)內(nèi)流行的新冠毒株仍是XBB系列的變異株，未曾出現(xiàn)變異毒株EG.5的大流行。而且變異毒株仍是奧密克戎變異株家族的一員，它的毒力并沒(méi)有增強(qiáng)，對(duì)人體的致病力沒(méi)有增加，因此“三陽(yáng)”的癥狀多與前兩次類似,具體癥狀因個(gè)體差異而不同。專家表示，“三陽(yáng)”現(xiàn)有患者數(shù)很少，所以沒(méi)必要過(guò)度擔(dān)心，因“三陽(yáng)”感染影響正常生活和工作者建議及時(shí)就醫(yī)。

“新冠趴”在新冠診療過(guò)程中有很重要的意義，讓我們科普一下不花錢(qián)且能治病救命的“新冠趴”，實(shí)際上就是“清醒俯臥位”即清醒狀態(tài)下趴著。

首先“新冠趴”真的有用嗎？

有的！而且早趴早好,趴著真的能救命!

人的肺由一個(gè)個(gè)小氣球樣的肺泡組成,仰著睡:大部分肺都在下方，很多小氣球(肺泡) 被壓塌、罷工了，光有血不通氣!通氣與血流比例失調(diào)，就會(huì)出現(xiàn)低氧、悶、喘、心慌..... 

1.  趴著睡:背部在上面，原來(lái)壓塌的小氣球不再受壓又鼓起來(lái)繼續(xù)干活了!氧氣能吹進(jìn)去，二氧化碳也能呼出來(lái)。

2.  小氣球一復(fù)工，肺里既有氣又有血，通氣與血流比例協(xié)調(diào)了，呼吸就會(huì)順暢、省勁!趴一會(huì)，指脈氧能從88%蹭蹭漲到95%啦!人體感覺(jué)既不悶也不喘啦，心跳都沒(méi)那么快啦!

3.趴著睡由于重力作用，痰也更容易咳出來(lái)呢!

*國(guó)家衛(wèi)健委官方都發(fā)布了!

新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第十版)

為進(jìn)一步做好新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)診療工作，專家對(duì)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》基礎(chǔ)上，制定《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第十版)》。

十一、治療 (五)俯臥位治療

具有重癥高危因素、病情進(jìn)展較快的中型，重型和危

重型患者，應(yīng)當(dāng)給予規(guī)范的俯臥位治療，建議每天不少于12小時(shí)。

上海專家建議清醒俯臥位的適應(yīng)癥是：在未吸氧時(shí)，患者一旦出現(xiàn)指脈氧飽和度<94%和呼吸頻率>22次/分，就可考慮實(shí)施俯臥位治療。

趴好吃好喝好睡好是最好的治療!不趴或就趴一會(huì)會(huì)的，肺部情況會(huì)惡化，嚴(yán)重的就要到ICU氣管插管、上呼吸機(jī)了。

清醒俯臥位每天需要趴多久呢？

每次持續(xù)時(shí)間應(yīng)根據(jù)氧合改善和耐受情況確定，一般維持俯臥位2~4h后變換為仰臥位1~2h，再改為俯臥位，每天可重復(fù)3~6次，建議每天總治療時(shí)間盡可能>12h。除了飯后2小時(shí)、上廁所和下床活動(dòng)外，都要趴著哦!

趴太久堅(jiān)持不住怎么辦啊?

不用一口氣要連續(xù)趴12小時(shí)，可以找個(gè)自己舒服的姿勢(shì)，分次趴，每次2~4小時(shí)左右，累了換個(gè)姿勢(shì)或休息會(huì)，趴著也可以聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)、追追劇、和家人視頻會(huì)，就不覺(jué)得特別累啦！也可以側(cè)躺休息會(huì)或活動(dòng)一小會(huì)再繼續(xù)趴，覺(jué)得怎么舒服怎么趴，想怎么趴就怎么趴! 總之堅(jiān)持趴著就對(duì)了!

咱們?cè)倏匆幌聨追N俯臥位吧！

“新冠趴”小貼士

1.俯臥位前2小時(shí)暫停進(jìn)食;鼻胃管者需回抽出胃內(nèi)殘余量，可留置鼻腸管。

2. 吸氧或高流量氧療者注意預(yù)留出氧氣管與面罩的空間，方便調(diào)節(jié)觀察。

3. 需要2-3個(gè)枕頭: 第1個(gè)枕頭墊在前額下方、第2個(gè)枕頭墊在胸部。

4.孕婦、肥胖病人、腹部傷口者，使用第3個(gè)枕頭墊于髖部，盡量空出腹部避免受壓。

5.身體放松，不要用手時(shí)或肩部用力，避免平板支撐或俯臥撐姿勢(shì)。

6.注意病室內(nèi)溫度適宜，避免穿著太厚。可在一日內(nèi)分段進(jìn)行，每次2小時(shí)左右。

如果你是新冠高危人群（年齡＞65，肥胖，有心腦血管疾病及其他基礎(chǔ)病，免疫功能缺陷，晚期妊娠，重度吸煙），而且出現(xiàn)呼吸急促、指脈氧飽和度＜94%，請(qǐng)速度趴起來(lái)!治療新冠拒絕躺平，“新冠趴”早趴早輕松!

                                     一病區(qū)

                                    2023-9-14