做好異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù),讓群眾在異鄉(xiāng)更有“醫(yī)靠”
蘭州市肺科醫(yī)院異地就醫(yī)直接結(jié)算政策集中宣傳月開(kāi)始啦!以“做好異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù),讓群眾在異鄉(xiāng)更有‘醫(yī)靠’”為活動(dòng)主題,通過(guò)發(fā)放宣傳畫、張貼宣傳海報(bào)、微信公眾號(hào)等平臺(tái)全方位、多渠道、多形式的開(kāi)展異地就醫(yī)直接結(jié)算政策宣傳。 異地就醫(yī)直接結(jié)算是解決群眾參保地外就醫(yī)墊資、跑腿問(wèn)題的重大制度安排,是切實(shí)的關(guān)注民生的實(shí)事,讓群眾報(bào)銷更簡(jiǎn)單、醫(yī)保結(jié)算更明白、基金管理更清楚,經(jīng)辦服務(wù)更規(guī)范高效,針對(duì)性解決群眾就醫(yī)結(jié)算急難愁盼問(wèn)題,減輕群眾負(fù)擔(dān)。 辦理異地就醫(yī)注意事項(xiàng)
1、異地長(zhǎng)期居住人員辦理登記備案后,實(shí)行“一次備案、長(zhǎng)期有效”,未申請(qǐng)變更備案信息或參保狀態(tài)未發(fā)生變更,備案長(zhǎng)期有效。 2、異地外出就醫(yī)人員辦理登記備案后,實(shí)行“一次備案、半年有效”,有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。 1、異地長(zhǎng)期居住人員在備案地住院結(jié)算時(shí),執(zhí)行參保地規(guī)定的本地就醫(yī)醫(yī)保待遇政策; 2、異地轉(zhuǎn)診人員和異地急診人員在備案地住院結(jié)算時(shí),支付比例在參保地規(guī)定的本地住院支付比列基礎(chǔ)上降幅不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn); 3、非急診且未轉(zhuǎn)診的其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員在備案地住院結(jié)算時(shí),支付比例在參保地規(guī)定的本地住院支付比例基礎(chǔ)上降幅不超過(guò)20個(gè)百分點(diǎn); 4、異地長(zhǎng)期居住人員在備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)的,可以在參保地享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù),原則上執(zhí)行參保地規(guī)定的本地就醫(yī)醫(yī)保待遇支付政策。
1、參保人員出院結(jié)算前補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案的,可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用; 2、參保人員出院自費(fèi)結(jié)算后按規(guī)定補(bǔ)辦備案手續(xù)的,可以按參保地規(guī)定申請(qǐng)手工報(bào)銷。 參保人員異地急診搶救無(wú)需備案可直接享受異地就醫(yī)直接結(jié)算
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