為進一步規(guī)范我院醫(yī)務人員病歷書寫行為,加強病歷質量內涵建設,全面提高醫(yī)療質量,減少醫(yī)療安全隱患,我院于2月11日至15日在全院開展了“2014年住院病歷質量評比”活動。 此次病歷質量評比活動得到了醫(yī)院領導的高度重視,成立了由分管院長為組長的領導小組及醫(yī)務科、各科主任組成的專家組,嚴格按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》以及省衛(wèi)生廳下發(fā)的《病歷書寫規(guī)范》等法規(guī)、規(guī)章、制度和規(guī)范進行評比。此次評選出的優(yōu)秀病歷特點是格式規(guī)范,字體規(guī)整,語言通順,病程記錄準確,檢查合理,用藥合理,診斷明確。 通過開展病歷質量評比活動,充分發(fā)揮優(yōu)秀病歷的示范作用,強化醫(yī)務人員“三基三嚴”訓練,進一步規(guī)范病歷書寫行為,提高病歷書寫質量,加強病歷內涵建設,保障患者合法權益,進一步促進醫(yī)患關系和諧。
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