項(xiàng)目主持人：賈忠　　

　　Graves病（toxic diffuse goiter, 毒性彌漫性甲狀腺腫,GD）是甲亢最常見的一種類型，發(fā)病率近年有增加趨勢(shì)，選擇安全快捷有效的治療方法，是GD得以治愈的關(guān)鍵?？辜谞钕偎幬铩⑹中g(shù)和131I 是臨床治療GD行之有效的方法。鋰屬于一價(jià)堿金屬，臨床使用碳酸鋰。過去用于治療狂躁型精神分裂癥。近年來研究發(fā)現(xiàn)，它可以通過抑制腺苷環(huán)化酶的活性和降低細(xì)胞內(nèi)CAMP的濃度來干擾甲狀腺激素的合成和降解，減少血液四碘甲狀腺原氨酸（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）水平，以此控制GD的高代謝狀態(tài)；通過延長131I在甲狀腺內(nèi)的沉積時(shí)間，提高有效生物半排期，增加131I賦予甲狀腺的吸收劑量，增加131I對(duì)甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞的輻射損傷生物效應(yīng)。鑒于碳酸鋰藥理特性，選擇其介入 131I治療GD，可在抑制甲狀腺功能同時(shí)減少給予的131I的放射性活度，相應(yīng)降低全身受照劑量，不僅在治療前后有效控制甲亢癥狀，還在增加治療的可實(shí)施性、減少治療費(fèi)用、提高治愈率和降低治療后甲狀腺功能低下的發(fā)生率方面經(jīng)實(shí)踐證明是可取方法。
　　本研究的主要內(nèi)容：1. 通過口服碳酸鋰的隨機(jī)分組實(shí)驗(yàn)，觀察患者甲狀腺激素水平、臨床癥狀體征、腎功能變化以及血鋰濃度測定，提出碳酸鋰用于抑制甲狀腺功能的最小劑量，適宜的 131I治療前碳酸鋰的服用時(shí)間和治療后維持用藥時(shí)間；2. 提出碳酸鋰介入后給予 131I的放射性活度的實(shí)施劑量；3. 總結(jié)碳酸鋰介入131I治療GD一年治愈率、甲減發(fā)生率，并與單純接受131I治療進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比對(duì)處理。
　　本研究已在國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文3篇。課題研究結(jié)果為碳酸鋰介入131I治療GD提供具體、成熟且實(shí)用的方案，用之于臨床，將會(huì)為醫(yī)生和GD患者帶來最為經(jīng)濟(jì)、快捷、簡單并有效的治療手段。