近日，我院重癥醫(yī)學(xué)科與多學(xué)科協(xié)作成功救治一例氣管食管瘺致呼吸衰竭患者。 患者桑XX ，男，18歲，于2024年2月18日17時(shí)，我院急診轉(zhuǎn)入一位重度衰竭、嚴(yán)重消耗的外地患者，入院診斷肺結(jié)核合并肺部感染（右肺實(shí)變），呼吸衰竭，感染性休克，多漿膜腔積液。入院后予以綜合治療，病情一度有所好轉(zhuǎn)。

      2024年2月20日13時(shí)許，患者突然出現(xiàn)氧飽和度持續(xù)下降、生命體征出現(xiàn)波動(dòng)的緊急情況。經(jīng)重癥科評(píng)估病情后，立即予以氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸治療，但氧飽和度仍無(wú)明顯上升，且患者出現(xiàn)腹脹情況。重癥科立即上報(bào)醫(yī)務(wù)科及業(yè)務(wù)分管院長(zhǎng)，當(dāng)即組織介入肺臟病科、綜合內(nèi)科、綜合外科、麻醉科、放射科等多學(xué)科開(kāi)展MDT診療。經(jīng)討論后，在重癥醫(yī)學(xué)科生命支持基礎(chǔ)上，決定進(jìn)行床邊氣管鏡檢查、胃鏡檢查。檢查中發(fā)現(xiàn)，患者氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管結(jié)核-食管瘺，食管瘺距離聲門(mén)下1.5cm氣管壁壞死，救治難道大，給予患者行氣管插管，阻止消化道分泌物進(jìn)入氣道導(dǎo)致肺部感染加重，呼吸機(jī)輔助呼吸糾正低氧血癥，為后續(xù)治療提供時(shí)機(jī)。   

       目前，重癥醫(yī)學(xué)科配備有完善的監(jiān)測(cè)及治療設(shè)備，優(yōu)秀的國(guó)產(chǎn)及進(jìn)口呼吸機(jī)，床邊彩色超聲和多普勒診斷系統(tǒng)，以及床邊支氣管纖維鏡，降溫毯，血?dú)夥治?/span>機(jī)、氣壓治療儀、血濾機(jī)，震動(dòng)排痰機(jī)等一系列先進(jìn)設(shè)備等。由經(jīng)驗(yàn)豐富的專(zhuān)職醫(yī)師、訓(xùn)練有素的護(hù)士及護(hù)理輔助人員，對(duì)危重病人進(jìn)行一對(duì)一的管理，24小時(shí)不間斷的嚴(yán)密檢測(cè)及強(qiáng)化治療。  對(duì)多器官功能不全、重癥感染、重癥新冠肺炎的救治有豐富的經(jīng)驗(yàn)，近三年來(lái)收治各種危重病患者近千例，搶救成功率達(dá)90%，為全院圍手術(shù)期及呼吸道疾病急危重患者保駕護(hù)航。