病歷是醫(yī)療活動(dòng)全過程的真實(shí)記錄, 對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有著重要的作用，同時(shí)也是體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)水平、保障醫(yī)療安全、避免醫(yī)療糾紛的重要法律文書。為切實(shí)提高臨床醫(yī)務(wù)人員病歷書寫技能，夯實(shí)病歷書寫基礎(chǔ)，進(jìn)一步防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，提升醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)院于3月12日在3號(hào)樓5樓學(xué)術(shù)廳舉辦了以《病歷書寫基本規(guī)范》（2022年版）詳解及相關(guān)病種案例介紹為主題的模板病歷專題匯報(bào)，會(huì)議由李盛院長(zhǎng)主持，全院各職能科室主任、負(fù)責(zé)人，各臨床醫(yī)技科室主任、負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)及全院所有臨床醫(yī)生參會(huì)。 

專題匯報(bào)首先由9個(gè)臨床科室針對(duì)不同病種對(duì)模板病歷書寫情況進(jìn)行了匯報(bào)，接著由質(zhì)控科分別從如何通過制度管理的獎(jiǎng)罰措施，督促臨床醫(yī)師首先從思想上對(duì)規(guī)范書寫病歷的重視；如何從格式、內(nèi)容及內(nèi)涵質(zhì)量上規(guī)范醫(yī)師病歷書寫；如何規(guī)范填寫病案首頁(yè)從而提高病歷質(zhì)量這三個(gè)方面進(jìn)行了匯報(bào)。

最后李盛院長(zhǎng)作總結(jié)性發(fā)言,一是始終保持學(xué)習(xí)之心。堅(jiān)持依靠學(xué)習(xí)推進(jìn)工作,依靠學(xué)習(xí)走向未來,針對(duì)自己在業(yè)務(wù)上的空白、經(jīng)驗(yàn)上的盲區(qū)、能力上的弱項(xiàng)，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，讓自己成為本領(lǐng)域的行家里手。二是始終保持進(jìn)取之心。要保持樂觀向上的心態(tài)，面對(duì)困難努力作為，面對(duì)挑戰(zhàn)迎難而上，執(zhí)行要求不打折扣，做到我的崗位我負(fù)責(zé)，我的崗位無差錯(cuò)，我的崗位請(qǐng)放心，努力完成本職崗位各項(xiàng)任務(wù)。三是始終保持敬畏之心，堅(jiān)持做到執(zhí)行紀(jì)律無條件，遵守規(guī)矩不含糊，守住底線不逾越，無論是工作學(xué)習(xí)，還是說話交友，時(shí)時(shí)、事事、處處都自覺與紀(jì)律規(guī)矩對(duì)標(biāo)對(duì)表，做到把握邊界，履職盡責(zé)。四是始終保持實(shí)干之心。堅(jiān)持實(shí)事求是、久久為功，說一件、做一件、干一件、成一件，扎實(shí)推動(dòng)本崗位、本業(yè)務(wù)領(lǐng)域建設(shè)，不斷取得進(jìn)步和成績(jī)，向更高目標(biāo)邁進(jìn)。