為進(jìn)一步規(guī)范臨床醫(yī)生病案首頁的填寫,提升病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量,確保疾病診斷編碼統(tǒng)一使用ICD-10和手術(shù)操作編碼統(tǒng)一使用ICD-9-CM-3的推進(jìn)。2月29日下午,蘭州市肺科醫(yī)院組織全院醫(yī)護(hù)人員在3號(hào)樓5樓大會(huì)議室進(jìn)行病案首頁填寫規(guī)范與質(zhì)控專題培訓(xùn),培訓(xùn)由質(zhì)控科編碼員佘燕玲醫(yī)生主講。
培訓(xùn)主要從病案首頁填寫規(guī)范、質(zhì)量監(jiān)測、ICD疾病編碼的相關(guān)規(guī)則、提高病案首頁質(zhì)量等幾個(gè)方面詳細(xì)闡述了病案首頁規(guī)范填寫的重要性。病案首頁是國家績效考核平臺(tái)、省衛(wèi)健委醫(yī)療質(zhì)量考核平臺(tái)及DRG醫(yī)保支付方式主要數(shù)據(jù)源,也是醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)的重要數(shù)據(jù)源,培訓(xùn)通過案例的形式強(qiáng)調(diào)了首頁規(guī)范填寫重要性和必要性。
通過培訓(xùn),讓醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到病案首頁質(zhì)量在公立醫(yī)院績效考核中的重要性,同時(shí),提升了醫(yī)務(wù)人員對(duì)病案首頁正確填寫重要性的認(rèn)識(shí)以及病案首頁的填寫水平。病案首頁的規(guī)范填寫是全院所有醫(yī)療工作者重視的一項(xiàng)重要工作,今后我院將繼續(xù)加大病案首頁質(zhì)控力度,狠抓病案首頁質(zhì)量管理,助推醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。